Eliminando estigmas en el VIH: Indetectable = Intrasmisible.

Hace años que tener VIH ha dejado de ser una condena de muerte, aunque sigue siendo una condena social en muchos ámbitos, principalmente por el estigma y la falta de información.

Hoy quisiera hablar de sexo en parejas serodiscordantes (en la que uno de los miembros tiene VIH y otro no) ya que en julio ha salido nueva evidencia que confirmaba los estudios que se habían publicado durante esta década: El VIH, de ser indetectable, es intrasmisible. Para que esto ocurra, la persona con VIH tiene que tomar Terapia Antiretroviral (TAR) hasta tener una carga viral de menos de 200 copias/ml en sangre.

Ya existían investigaciones que así lo habían confirmado, teniendo como muestra parejas serodiscordantes heterosexuales y homosexuales. En uno de los más importantes hasta la fecha, se hizo seguimiento a 1.166 parejas serodiscordantes, de las cuales más del 1/3 eran parejas gays. Se realizaron más de 44.500 actos sexuales sin condón, de los cuales 21.000 fueron sexo anal. No se detectó ningún caso de trasmisión del virus1.

VIH-partner-contagio-serodiscordantes

Estos resultados eran muy importantes, pero solo incluían 7.750 actos en los que la pareja VIH negativa era el agente pasivo durante el sexo anal (se sabe que la mayor propabilidad de transmisión del VIH por vía sexual sucede cuando la persona con VIH realiza sexo insertivo en el sexo anal con eyaculación). Por ello se planteo otro estudio más centrado en parejas gay donde estas prácticas eran más comunes.

Los resultados se dieron a conocer el 24 de julio de este año: Tras hacer seguimiento a 783 parejas homosexuales y 76.991 relaciones sexuales sin preservativo no se produjo ninguna transmisión entre las parejas participantes del estudio2.

Por tanto, con los nuevos resultados se sigue manteniendo que el riesgo más probable de que una persona con el VIH y carga viral inferior a 200 copias/ml pueda transmitir el virus a su pareja sea cero.

REFERENCIAS:

1.- Rodger AJ et al. The PARTNER study. Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy. JAMA, 2016;316(2):1-11. Disponible en:
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.2016.5148

2.- Rodger AJ et al. Risk of HIV transmission through condomless sex in gay couples with suppressive ART: the PARTNER 2 study expanded results in gay men. 22nd International AIDS Conference, Amsterdam, 2018.

 

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